文京うまれ

自由と知性

2014-10-01から1ヶ月間の記事一覧

相手は俺の顔を知らない

病院で俺のことを指定して来る患者がいたので覚えてないなーと思ってカルテを見ると思い出した。この症例興味深いからこれこれこういう検査しておくと良いんじゃないの?って依頼出してあったんだけど、あんまり誰にも理解されて無くて華麗にスルーされてい…

地雷を踏んでいる同僚に思う事

病院の同僚たちが、 「地雷踏んだ」 みたいな話をしている。 「突然相手が怒りだした」 という。 んなわきゃないだろ。 と思う。 同意の取り方が問題なのかな、と思う。 このパターン、ない? 患者:家族の前では苦しんでみせているらしい(家で) 患者:医…

医者はどれだけぼられてんのって話

俺は医者相手のコンサルみたいな事を良くさせられる。 「先生、この実験するにはどんな機器でいけますか」 「これぐらいでええんちゃう」 「わかんないんで、うちの業者から連絡入れていいですか?」 「かまわんよ」 で、見積もり送ってもらうとだいたい自分…

裏でいくらお金かけてるかっつー話

「これこれこういう件で困ってるんですが」と同業者から相談を受ける。 「ちょっと待っててテストしてみるわー」と自分。 で、10万単位で機器・試薬用意していろいろやってみて最適値を探る。 「先生のやり方で悪くないけど、こっちのやり方でも良いですよー…

トレーニングを受けていない患者の群は何を意味するのか

日本の医療は何しろ時間がなくて余裕がないわけだから、 きちんとシステム化されているべきであった。 ところが間違って進化しているものだから、 こっちはやりにくくってしょうがない。 脱ぐ準備をしていない。 話す準備をしていない。 時間に余裕があれば…

なんちゃって内科の話

「内科」と標榜していても、トレーニングを受けていない人は多い。 例えば高血圧の人が、 ぶどう膜炎があったとして、 それを結び付けられないのが なんちゃって内科。 急に腎不全になってびっくり、 って、それあんた、予測出来たよね? 患者も悪いっちゃ悪…

医療不信

たくさんの医療不信の人を診てきたけれど… 1)医療不信に陥る人には、その人が悪いって面と、医者が悪いって面と両方がある。 2)「どうして先生のように診断・治療できなかったんでしょうか?」って言われるけれど、それは無理な相談だろう。そういう質問…

親切にしたときの反応で病的かどうかはわかる

基本的にいつも親切なので、 可能な限りその日のうちに決着がつけられるように努力をしている。 (本当に緊急なら入院だ) さて、その診察の最後に、 「これは今日は出来ないのですか?」と言う人は精神的に病的だ、とすぐわかる。 たいていは家族も同じ反応…