文京うまれ

自由と知性

2015-08-01から1ヶ月間の記事一覧

浮気

先生私浮気しました、っていう人がいた。 それは大歓迎なんです。 その人とは久々にあうんだけど、 来てなかったわけじゃなく、 父親に当たってたので僕は診なかったというだけなんだ。 外来での治療のアイディアっていうのは、 60超えたらちょっと新しいの…

受け継ぐ話

その人がしている仕事の真価がなかなか見えにくいのが自分たちの業界だと思う。実力は社会的な評判や地位とは関係ないし、我々は意地悪で、表面的にしか褒めあったりしないから。 今日、以前から会いたいと思っていた大学の後輩に会うことが出来た。同僚の息…

(補助金付き)

補助金、なるものを頼りに生計を立てたことがない我々は、 自分の実力で金を稼いで飯を食うのが当たり前だ。 補助が出るから受けるようなドックと、 単体で勝負してるドック、 どっちが良いかって、比べる前から決まっている。 人間ドック学会ってやつがそも…

カルテは忘れない

内視鏡の時に、鎮静剤を注射するので 自分で運転して来院してはいけないと言っても車で来ちゃう人とかいるんですけど、 だいたい確信犯なんですね。 むろん訳は聞くんですけど、大した理由ではない。 来ればなんとかなるだろう的な考えは、 命を救う救わない…

介助者

内視鏡医というのは、あちこちの内視鏡室に勤務することが多い。流れ者みたいに。 自分の上司と自分はこの15年いつも一緒に異動してるんだけど、二人で一致するのが、 「あの人がついてくれると患者さんがゲーゲーしない?」っていう事。 確かについてくれる…

若い人相手のバイアス

胃がんを見つけるときには、 0)がんじゃないからスルーする。 1)がんじゃないと思うが、もしもがんだったら後悔しそうなので生検 2)がんだと思う、むしろがんじゃなかったらどうしようという生検 3)がんですよね、手術の準備で生検 という3つの段階…

ネフ社 オルナボ(naef Ornabo)

子供のためにとNaef社の積み木を買ったのに、壊れちゃうともったいないからとしまい込み、忘れていました。 オリンピックのロゴマーク騒動で思い出しました。 これはNaefのORNABOという積み木で、まだ持っていません。 Naefの積み木は中身の精巧さに比較する…

ナース

大学病院勤務もしているんだけど、その時にはナースとおしゃべりするのが好きだ。 下らないこだわりなんだけど、 例えばキシロカインゼリーは2%入りで30ccのパッケージ。 これを1人5ccずつ使って、6人で1本使い切るのがかっこ良くない?って。 たぶん殆どの…

ランドセル

ランドセル商戦まっただ中ですね。 6年間毎日使っても壊れない丈夫なカバンが4万円ならば、ブランドバッグよりもお値打ちだから海外の人に昨今大人気なのもわかります。 でも我々の頃ってランドセル、2年も耐えましたか? 2年も終わりになるとボロッボロにな…

副作用と紛れ込み

ワクチンを緊急で打たなくちゃいけない人がいて、 37度だったけど、37.5度出てないからワクチンを打って、 それで38度出たって翌日言ってた。 (解熱剤は持たせてあったけど使わなかったって) そもそもワクチンを緊急で打たなくちゃいけない原因を作ったの…

英文診断書の書き方って本を買いました

英語もちゃんとしてないとだめね。 友人が増えてくると、みなさん余芸があって感心。 英文診断書の書き方の本ないかなーと思っていたら、 リアル友人のあの先生(!)ただものじゃないと思っていたが…… とさっそく購入させていただいた。 実力派の先生ほど自…

パクり野郎

記憶力が完璧じゃないほうがアイディアを自分が全部生み出したように勘違いが出来るから幸せだ。アホだとほんとに自分が全部生み出したと思って疑わないもの。強い。 教授になるならこのぐらいじゃないと。 すべてを記憶できるような人間は、自分が生み出し…

医者の婚活

いろんな女性とお付き合いする同級生もいたけれど、それでも一気に29ぐらいまでに結婚してしまったのが俺たちの学年で、どうしてなのか考えてみる。国立大学だから相手が金持ちかどうかとかあまり関係ないっていうのはあるかも。女性関係でドロドロしてる人…

抗生物質と薬剤耐性

抗生物質が効かない菌、というのはとても困るんです。 どうやって菌が抗生物質に耐性を獲得していくかというのはいろいろあるんですが、普通は新たな遺伝子を獲得する場合が多い。 XXXXXXという遺伝子鎖に XXXXXaXと遺伝子が加わって耐性を獲得する。 で、こ…

権力と反権力

僕が通った高校は、3分の1が東大に行く、という受験校として知られているけれどもビジネスマンになるよりは、官僚になる人間が多い。 一方で芸術家になる人間が多い。面白いでしょ。 そして医者になる人間が多い。これつまらない。 マスコミも多い。正統派か…

名医のジレンマ

名医だなあと思う友人が何名かいるんだけど、 彼らに共通しているのが、 集患はしないって事なんです。 例えば耳鼻科の名医がいるんだけど、 「患者が来ない」って言うんです。 そりゃそうだ。 患者指導で治しちゃうんだからね。 手術が必要な病気を見出すの…

一芸に秀でるか二芸で食っていくか

医者なら誰でも一芸に秀でたいと思うのは自然かも知れない。でも二芸も三芸も身に着けたいとも思う人もいるのではないか? もともと日本のトレーニングシステム、というか世界中の医者のトレーニングシステムと言うのはちょっと変で、兼業を認めないというと…

どうやって情報を仕入れるのか

みなさんは英語が出来たほうが良いと思います。 up-to-dateというサイトがありますが、通常はこれを基本に情報を仕入れるとよろしい。間違ったことはまず書いていない。何か病気になった、という時にはまずここ。 私はこれにメイヨークリニックとクリーブラ…

「気のせい」は情報量をゼロにする

「先生、この薬は効きません」を患者さんは俺に言うべきだ。 薬が効かない事実は、基材があわないのか、成分があわないのか、患者の表現の仕方の問題か、別の病気の紛れ込みか、いずれにせよ貴重な情報だからだ。 効かない可能性もすべて考慮して薬の組み合…

意識下鎮静の理想とは

昔書いた文章を読んでいたら、 どうして患者さんに苦痛を与えてはいけないか、 を考察していた。 患者さんに苦痛を与えていると、 拷問を加える側たる医者が、 自分を正当化するために、 患者を悪者扱いするようになるからだ、と。 なるほど。 胃カメラをす…

医者とハングリー精神

そろそろ同級生があちこちの教授になる年齢になったけれど、 ひとつの事を成し遂げる人にたぶん共通するのは、 粘り強さであって、 その背景にコンプレックスが存在することは珍しくない。 手術が2番目に上手いだとか、 素質が2番目だとか、 そういう事は人…